Несмотря на то что гепатиты отличаются друг от друга способами передачи вируса и течением заболевания, можно выделить несколько общих моментов в их профилактике и лечении. Безусловно, самое главное при профилактике любого вирусного гепатита – соблюдение личной гигиены. Если на рынке у вас возник соблазн попробовать, вкусная ли клубника или абрикосы, вспомните, что гепатиты А и Е (не говоря уже о кишечных инфекциях) передаются через грязные руки. Человек выделяет вирус с калом за несколько дней до появления симптомов и, не зная о болезни, он вполне может не помыть руки после туалета и собирать и эту клубнику, и абрикосы. Лучше купить кислых абрикосов, чем заболеть гепатитом.
Поэтому качественно мойте фрукты и ягоды, а также руки после посещения туалета и перед едой, не пейте воду из открытых водоемов, при кипячении вирус погибает в течение 5 минут.
Перед тем как сделать маникюр, обращайте внимание, обрабатывает ли мастер инструменты. Если одними и теми же инструментами без обработки мастер делает маникюр нескольким клиентам, откажитесь от посещения этого салона.
При наличии непостоянных половых партнеров для контрацепции используйте презерватив.
Чтобы избежать заражения вирусным гепатитом В, достаточно сделать прививку. Это убережет от очень большого количества проблем, связанных с ним. С 2002 года всем новорожденным и детям в школах в нашей стране стали делать эту прививку, после чего уровень заболеваемости гепатитом В стал снижаться.
При совершении туристических поездок в страны Азии, Африки и Латинской Америки дополнительно стоит сделать прививку от гепатита А, иммунитет к инфекции разовьется через 2 недели и будет защищать вас как минимум 10 лет.
Вакцины от гепатитов Е и С не разработаны. Если у вас есть прививка от гепатита В, от гепатита D вы также защищены.
Если избежать заболевания не удалось
Независимо от вида гепатита нужно соблюдать щадящую диету, исключив маринованные, копченые, жареные блюда, не нагружая печень избытком жира или сахара.
Обильное питье, 2–3 литра в сутки.
Стул обязательно должен быть ежедневным при любом виде вирусного гепатита.
Принимать только те лекарственные препараты, которые жизненно необходимы, исключить прием БАДов, чтобы уберечь печень от дополнительной нагрузки.
Избегать физических нагрузок, больше отдыхать.
Любой гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности, поэтому лечение проводится только под контролем врача.
При гепатитах А и Е специального лечения нет, оно направлено на устранение симптомов: спазмолитики, сорбенты, при необходимости жаропонижающие препараты.
При гепатите С разработана эффективная противовирусная терапия. Лечение гепатита С может быть проведено бесплатно, о возможности получения квоты нужно узнавать в поликлинике по месту жительства.
После проведенного лечения вирусного гепатита С в течение двух лет нужно контролировать уровень АЛТ крови и РНК вируса гепатита С. Если концентрация АЛТ в норме, а вирусная нагрузка не определяется, гепатит С считается излеченным.
Лечить вирусный гепатит В нужно. Даже если полного исчезновения вируса из организма не произойдет, можно остановить прогрессирование заболевания или существенно его замедлить, а от этого зависит не только продолжительность, но и качество жизни.
Нужно ли «поддерживать» печень при наличии хронического или после перенесенного вирусного гепатита?
Мне очень часто задают этот вопрос в надежде, что прием каких-либо препаратов поможет печени медленнее разрушаться или быстрее восстанавливаться. Но «волшебной таблетки» не существует. Исследования гепатопротекторов проводятся, но они могут улучшать цифры биохимического анализа крови, не повышая продолжительность жизни и очень сильно уступая противовирусной терапии.
Помогать восстановиться печени действительно нужно, но не нагружая ее дополнительным приемом таблеток, а, наоборот, исключив те лекарственные препараты и БАДы, в том числе витамины и микроэлементы, прием которых не является жизненно необходимым. Очень важными условиями являются отказ от алкоголя как от дополнительного повреждающего печень фактора, щадящая диета с ограничением жиров и простых углеводов во время обострения гепатита и постепенный переход к средиземноморскому типу питания при улучшении самочувствия. Вот эти факторы, соблюдение которых полностью зависит от человека, и будут поддерживать печень и способствовать более быстрому ее восстановлению. Напротив, печень будет восстанавливаться значительно медленнее, если после перенесенного гепатита нагружать ее алкоголем, избытком жиров и углеводов в питании и чрезмерным количеством лекарств.
Иногда в иммунной системе человека происходит сбой, и она начинает вырабатывать антитела, повреждающие клетки своего же организма. Если антитела вырабатываются против клеток печени, можно говорить об аутоиммунном гепатите.
