Психотерапия семьи полностью

1) Возможно, лучше всего, если он будет воспринимать себя как человека, открывающего доступ к ресурсам. Он не всесилен. Он не бог, не родитель и не судья. Основная дилемма всех психотерапевтов – как оставаться профессионалом и при этом не превращаться в глазах пациента во всесильное, вездесущее или всезнающее создание.

2) У терапевта есть особое преимущество – он может изучить семейную ситуацию пациента с позиции опытного наблюдателя, оставаясь немного в стороне от «поля боя». Он, как широкоугольный объектив, может зафиксировать ситуацию с позиции каждого ее участника и действовать в интересах каждого. Психотерапевт видит, как люди коммуницируют, наблюдает за каждой из сторон этой коммуникации, и потому его точка зрения уникальна.

3) Семья может доверять ему как «независимому наблюдателю», который может беспристрастно рассказать обо всем, что видит и слышит. А главное, он может поведать о том, чего клиенты могут не замечать и о чем сами не могут рассказать.

13. Психотерапевт также должен показывать пример здоровой коммуникации.

1) Прежде всего ему следует критически анализировать собственные предрассудки и бессознательные установки, чтобы самому не совершать тех ошибок, о которых он предостерегает других людей. Отсутствие у терапевта страха перед самораскрытием может стать для семьи первым примером откровенной коммуникации.

2) Кроме того, интерпретация и структура самой психотерапевтической практики может стать первым шагом, позволяющим познакомить семью на приеме с новыми моделями коммуникации.

3) Вот пример того, как терапевт проясняет для семьи процесс коммуникации:

П (мужу): Я вижу, Ральф, вы нахмурились. Вы сейчас сердитесь?

М: Я и не знал, что нахмурился.

П: Иногда человек не осознает, как его видят или слышат со стороны. О чем вы сейчас думали и что чувствовали?

М: Я думал о том, что она (жена) сказала.

П: И что именно в словах супруги заставило вас задуматься?

М: О том, что, когда она повышает тон, ей бы хотелось, чтобы я сообщал об этом.

П: И что вы об этом думаете?

М: Мне никогда не приходило в голову сказать ей об этом. Я думал, она рассердится.

П: Тогда, быть может, эта морщинка между бровей означала вашу озадаченность из-за надежды супруги на то, что вы предпримете что-то, в то время как вы и не догадывались о ее ожиданиях? Как вы считаете, вы нахмурились, чтобы все поняли, как вы озадачены?

М: Думаю, да.

П: Как вы думаете, с вами такое уже бывало раньше? Я имею в виду, когда вы были озадачены какими-то словами или поступками Элис?

М: Да, конечно, много раз.

П: Вы когда-нибудь говорили Элис, что вы озадачены, когда это действительно было так?

Ж: Он никогда ничего не говорит.

П (улыбается Элис): Минутку, Элис, пусть Ральф сам расскажет о том, как он поступает. Ральф, как вы давали понять Элис, что она озадачила вас?

М: Я думаю, она и так знает.

П: Что ж, давайте разберемся. Допустим, вы спрашиваете у Элис, знает она об этом или нет.

М: Да глупости все это.

П (с улыбкой): Наверное, сейчас действительно может так показаться, потому что Элис находится здесь и слышит, о чем вы ее спрашивали. Она находится в контексте. Но я подозреваю, что ни вы, ни Элис не очень уверены в том, чего ожидаете друг от друга, и полагаю, способов это выяснить у вас нет. Элис, давайте вернемся к тому моменту, когда я заметила, что Ральф нахмурился. Вы ведь тоже это заметили, правда?

Ж (протяжно): Да, у него всегда такое лицо.

П: И как вы это интерпретируете?

Ж: Ему не хочется находиться здесь. Ему все равно. Он никогда не вступает со мной в диалог – он или сидит перед телевизором, или его нет дома.

П: Любопытно… Вы полагаете, что когда Ральф хмурится, то пытается сообщить вам: «Я не люблю тебя, Элис. Ты мне безразлична»?

Ж (с отчаянием): Да не знаю я.

П: Может быть, вы оба не научились четко и понятно выражать свою любовь и сообщать партнеру о его ценности для вас? (Обращаясь к сыну пары) Джим, как ты сообщаешь свои родителям о том, что важно для тебя?

С: Я не понимаю, что вы имеете в виду.

П: Ну, например, как дать понять маме, что ты ее любишь? Все мы по-разному выражаем свои чувства. Когда ты рад, что мама рядом, как даешь ей об этом знать?

С: Я выполняю ее поручения. Делаю работу по дому и всякое такое.

П: Понятно, выполняя домашние обязанности, ты показываешь маме, что любишь ее.

С: Ну, не совсем.

П: То есть ты хочешь сказать этим что-то другое. Элис, а вы воспринимаете такие действия Джима как выражение теплых чувств к вам с его стороны? (Обращается к Джиму) Как ты показываешь своему папе, что любишь его?

С (после длительной паузы): Что-то мне ничего в голову не приходит.

П: Давай я сформулирую вопрос иначе. Что бы ты сделал, чтобы вызвать на лице отца улыбку?

С: Я мог бы лучше учиться в школе.