Психотерапия семьи полностью

6. При интегрированном подходе к психотерапии, становится понятно, что отдельные области исследования, которые традиционно не считались «гуманитарными», могли бы многое рассказать о составляющих человеческого гештальта[17] задолго до того, как возникли сами гуманитарные науки. В свои тренинги и курсы терапии я внедряю принципы и идеи из таких областей, как танец, драма, религия, медицина, теория коммуникации, педагогика, ораторское искусство, поведенческие науки – и физика, откуда я позаимствовала «концепцию систем» (на котором изначально и базировалась моя практика)[18]. Интеграция разных дисциплин и подходов, в теории и на практике, это один из важнейших инструментов, которым необходимо овладеть, прежде чем приступать к работе с «человеком в целом».

7. Формальное и косное применение психотерапевтических подходов препятствует удовлетворению постоянно меняющихся потребностей человека в росте. Это становится очевидно, если снова вернуться к основным идеям этой книги:

1) Человеку необходимо наблюдать за собой во время взаимодействия с людьми, а также за теми ролями, которые он играет в системе семейных отношений.

2) Важно осознать, как поведение человека и его представления о себе были сформированы под влиянием самой этой системы.

3) Психотерапевтическое вмешательство в таких случаях необходимо – благодаря ему эти знания можно передать всем членам семьи и помочь им научиться по-новому взаимодействовать друг с другом, а также отработать и закрепить это поведение.

8. На своих сессиях я подбираю методы лечения, учитывая потребности семьи, с которой работаю.

1) Я провожу разные приемы – начиная с первичного интервью, которое может длиться до полутора часов, и заканчивая сессиями, которые длятся по нескольку часов. В последнее время я все чаще прибегаю к сессиям-«марафонам», то есть провожу выходные или более длительное время с одной или несколькими семьями, чтобы наблюдать за родственниками в различных контекстах. Иными словами, продолжительность приема можно определять гибко, и вариантов здесь много.

2) Я встречаюсь с семьями или с отдельными пациентами у себя в кабинете, на улице, у них дома или на работе, иногда даже там, где они отдыхают – то есть в любом месте, где есть возможность столкнуться с новым контекстом и новыми отношениями. Если нужно, я прихожу в школы и детские сады. Проще говоря, места для работы тоже могут быть абсолютно разные.

3) Как только я встретилась со всей семьей достаточное количество раз, чтобы как следует понять систему их взаимоотношений, я могу пригласить кого-то из них на индивидуальный прием. Возможно, я проведу несколько сессий с определенной семейной диадой или триадой, а потом снова встречусь с семьей вместе. Я по-разному провожу приемы: все зависит от потребностей членов семьи и результатов моего анализа этой семейной системы. Часто я провожу прием для нескольких семей сразу. Иными словами, я гибко подхожу к вопросу встреч, и вариантов здесь много.

4) Иногда я считаю полезным пригласить на прием еще одного психотерапевта в качестве ассистента, одного со мной пола или противоположного. Следовательно, психотерапевтов на приеме тоже может быть разное количество.

5) Помимо разных методов работы и принципов организации времени, в моем арсенале также есть и различные технические средства для проведения терапевтических сессий или тренингов. Я делаю аудио- и видеозаписи сеансов, чтобы обеспечить обратную связь или просмотреть эпизоды работы из предыдущих приемов. Я могу наглядно показать запись человеку, который не верит, что сердился или был подавлен, или что неосознанно подавал невербальные сигналы другим участникам коммуникации. Я внедряю в свою работу танец, подвижные упражнения, музыку, театрализацию, а также игры, чтобы у людей в семье была возможность прикасаться друг к другу, видеть и слышать, чувствовать друг друга и выражать свои мысли и эмоции. В общем, гибкость и вариативность присутствуют и при выборе приемов и инструментов работы.

9. Конечно же, ни одна из этих техник не «идеальна» во всех отношениях, и в будущем, несомненно, будет разработано множество новых методов, отличных от тех, что я описала. Важно лишь то, что, какими бы техниками вы ни пользовались, семье, с которой вы работаете, нужно предоставлять возможности для личностного роста и развития. Это значит, что психотерапевт должен быть просто человеком и собеседником, а не воплощением бога, который возвышается над системой семейных взаимоотношений.

10. Система действий психотерапевта, его modus operandi, от которой зависит, насколько он может позволить себе включиться в процесс и каким образом он это сделает, в значительной степени зависит от его убеждений и техник, которые он применяет:

1) Что является причиной заболевания.

2) Почему болезнь отступает.

3) Что помогает людям развиваться.

11. В современной психотерапии можно выделить две основные модели:

1) Медицинская модель.

2) Модель развития (роста).