Если психотерапевт хочет добиться изменений, ему следует на первом этапе работы взять на себя руководство процессом терапии и правильно организовать его. Одной из важных целей семейной психотерапии является проведение границы между поколениями и сплочение родителей для того, чтобы эффективно решать проблемы ребёнка вместо того, чтобы, как это часто бывает, один из них объединялся с ребёнком против другого. Достигнуть этого можно, например, предложив отдалившемуся от семьи родителю взять на себя ответственность за ребёнка. В данном случае психотерапевт предлагает отцу взять на себя ответственность за сына, предписывая матери общаться с сыном так, как решит отец. Тем самым отец ставится в самый центр интенсивного семейного взаимодействия между мамой и сыном. Несмотря на то, что всё это подаётся психотерапевтом как способ облегчить жизнь матери, с высокой вероятностью она будет пытаться сохранить прежний стиль общения с сыном, и психотерапевт должен постараться противостоять этому. Если психотерапевту удастся удержать отца в этом положении, это сможет стать первым шагом к успешному объединению отца и матери.
Кёршнер: Я хочу кое-что вам предложить. Джорджу так тяжело, он в депрессии, и нам обязательно надо что-то с этим сделать.
Сын: Да нет, ни в какой я не в депрессии, я так веселюсь, мне кайфово.
Кёршнер: Я бы предложил вам…(длительная пауза)… я бы предложил вам кое-что попробовать ради эксперимента, всего одну неделю. Если вам трудно, или вам надо проследить за Джорджем, или что-то ещё – попросите мужа помочь вам.
Сын: Да за мной и так все следят, Сэм.
Кёршнер: Я понимаю тебя, подожди.
Мать: Да у нас с этим всё нормально, он и так мне всё рассказывает.
\Отец: Вы имеете в виду, что мы можем говорить…
Сын: Да я и так всё говорю.
Кёршнер: Нет, нет, не об этом речь.
Сын: Знаете, когда я в последний раз укололся…
Кёршнер (обращаясь к матери): Но, вообще-то, я хочу, чтобы вы перестали так напрягаться. Я хочу, чтобы вы отдохнули.
Сын (продолжая): Так вот я только что не прыгал перед ней – скажи ему, скажи ему, что я снова заторчал! Скажи ему это сама, он меня не понимает.
Кёршнер (продолжая общаться с матерью, в то время как сын разговаривает с отцом): Я хочу, чтобы вы отдохнули. Серьёзно, вам надо отдохнуть. У вас в голове так много задач, вы так много...
Мать: Да он мне это уже предлагал. Он (отец) говорил мне: «Пожалуйста, успокойся. Если что-то не так – скажи мне, и я поговорю с ним». Но я не могу делать вид, что меня ничего не волнует.
Кёршнер: Хорошо. Послушайте…